Grupo 1 - Dextrosa 5%

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La Dextrosa en agua al 5% se encuentra en presentaciones de 25ml, 50ml, 100 ml, 150 ml, 200 ml, 250 ml, 500 ml y 1000 ml.2, 5, 6

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Cada 100 ml de solución contiene: 1) Glucosa H20 5 gramos; 2) Agua inyectable c.s.p 100 ml. Así, por ejemplo, la presentación de Dextrosa de 25 ml contiene 1.25 g de Glucosa H20 y 25 ml de agua inyectable. 3, 7, 8

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Entre los usos de la Dextrosa en agua al 5% encontramos la producción o contribución calórica para distintas necesidades metabólicas. Dependiendo de la presencia de insulina, la glucosa entra en las células y se descompone a piruvato. Con el oxígeno adecuado, entra en el ciclo de Krebs en la mitocondria y se convierte en energía (ATP), CO2 y H2O. El cerebro y las gónadas no requieren insulina para el metabolismo de la glucosa.9

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Otros usos de esta solución son la suministración de agua para la Hidratación y la restitución y/o mantenimiento del volumen circulante. Como ya se dijo anteriormente, la glucosa se descompone en ATP, CO2 y H20. El ATP es utilizado para distintas actividades celulares y metabólicas. El CO2 es eliminado a través de los pulmones en la respiración y el H2O se utiliza para compensar el volumen del extracelular y para la hidratación celular. Debido al uso inmediato del ATP y del CO2 se dice que el resultado de la glucosa es agua libre con el que se cumplen las funciones ya mencionadas.7, 9

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Finalmente, la dextrosa al 5% en agua se utiliza para la alteraciones del metabolismo hidrocarbonado causadas principalmente por la hipoglucemia, vómitos acetónicos y coma insulínico. Esta solución proporciona un aporte calórico en forma de Hidratos de Carbono. La Dextrosa también actúa como vehículo para mezclar o diluir medicamentos que serán suministrados vía intravenosa.6,9

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Entre los efectos adversos tenemos la tromboflebitis causada por la acidez de la solución, una respuesta febril, una infección en el sitio de la inyección, necrosis del tejido, hipovolemia, deshidratación celular, Hiperglicemia, Glucosuria y Edemas. Estos efectos varían dependiendo de la cantidad y en la forma en la que se suminstre la Dextrosa.10,11

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Entre las contraindicaciones tenemos a los pacientes con riesgo de aumento de la PIC; a los pacientes que tienen una disfunción neurológica aguda; a los pacientes con estado Hipovolémico; a los pacientes con riesgo de desplazamiento de líquidos del tercer espacio y a los pacientes con elevadas concentraciones de glucosa en la sangre.9

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Dextrosa en agua al 5% Alexandra Borja Denisse Moggia Ma. Gracia Salazar Alejandra Yu Lee

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Presentación La solución Dextrosa en agua al 5% se encuentra en presentaciones de: 25 ml 50 ml 100 ml 150 ml 250 ml 500 ml 1000 ml Aportes: Calorías…………………………………………..200 cal/L Osmolaridad total…………………..………….278 mOsm/L

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Concentración

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Indicaciones Proporciona calorías para varias necesidades metabólicas. Glucosa ingresa a las células Piruvato Ciclo de Krebs (mitocondrias) ATP CO2 H2O Se descompone en Se convierte en

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Indicaciones Suministros de agua para la Hidratación. Restitución y/o mantenimiento de volumen circulante. Glucosa CO2 Eliminado por los pulmones. Corrige el volumen extracelular e hidrata a las células. AGUA LIBRE H2O

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Indicaciones Al proporcionar hidratos de carbono ayuda al recambios de proteínas del cuerpo Vehículo para mezclar medicamentos que serán suministrados vía intravenosa.

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Efectos adversos

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Contraindicaciones Pacientes con riesgo de aumento de la presión intracraneana (PIC) Los pacientes con disfunción neurológica aguda. Los pacientes con riesgo de desplazamiento de líquidos del tercer espacio. Hiperglicemia. Diabetes Mellitus descompesada Coma Hiperglucemico Pacientes con insuficiencia cardiaca o renal

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Referencias Textos consultados Montgomery, T., et al.: Bioquímica casos y texto, 6ta Edición, 1998, Editorial Harcourt Brace. Madrid, España. Páginas 187-188. Rosenstein, E.: Diccionario de Especialidades Farmacéuticas - PLM, 29na Edición, 2003, Editorial PLM S.A. Quito, Ecuador. Páginas 149-150. Schneider, C.: Vademécum farmacológico ecuatoriano genérico y de marcas, 28va Edición, 2004, Editorial Lexus. Bogotá, Colombia. Páginas 604-605 Goodman y Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica. 6ta Edición, 1982, Editorial Medica Panamericano. Buenos Aires , Argentina. Paginas 850-852 Lazo, M:. Guía teórica – practica de farmacología. 5ta Edición, Imprenta Offset Graba. Guayaquil, Ecuador. 206 – 208

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Referencias Páginas web http://www.dmsgbc.sld.cu/formulario/soluciones.htm http://www.grupoalcos.com/php/dextrosa.php http://www.laboratorioslife.com/vadecumhumano/dx.htm http://www.farmaciasahumada.cl/fasaonline/fasa/MFT/PRODUCTO/P827.HTM http://translate.google.com.ec/translate?hl=es&langpair=en%7Ces&u=http://www.ghettomedic.com/d5w.htm http:// www.minsa.gob.ni/bns/cimed/pdf/6_Liquidos_y_electrolitos.pdf http:// www.femeba.org.ar/fundacion/quienessomos/pdf/cap19rt.pdf

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