BORDETELLA

GENERALIDADES Cocobacilos gramnegativos (0,2 x0,5 µm) Móviles o Inmóviles Capsulados No esporulados Aerobios Estrictos T° 35-37°C Se multiplican en las células epiteliales ciliadas del tracto respiratorio

ESPECIES Bordetella ansorpii Bordetella avium Bordetella hinzii Bordetella holmesii Bordetella petrii Bordetella trematum Bordetella pertussis Bordetella parapertussis Bordetella bronchiseptica

Bordetella pertussis Se desarrolla en forma lenta en los medios de cultivo. Las colonias: 72 horas. Son pequeñas. Brillantes y lisas. Bordes regulares, convexas. color perlado, (gotas de mercurio, o de rocío) C A R A C T E R I S T I C A S M.M.

http://faculty.matcmadison.edu/mljensen/111CourseDocs/111images/Unit%202/BpertussisColonies.jpg

REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES Bordetella pertussis: requiere factores complejos (p. e. nicotinamida) Diversas sustancias que inhiben el crecimiento Aislamiento primario: medio con almidón, carbón alto porcentaje de sangre. CO2

Hemaglutinina Filamentosa promueve la leucocitosis Altera actividad adenilciclasa. Aumento secreción de moco . Obstrucción. Tos Toxina pertussis I . FAGOCITOSIS Ciliestasis y destrucción cel. Epiteliales ciliadas, fiebre Citotoxina traqueal FACTORES DE VIRULENCIA

Lipopolisacárido : Lípido A Activación mediadores de inflamación ( TNF,IL1, IL6, prostaglandinas) Adenil ciclasa / hemolisina Inhibe la quimiotaxis , fagocitosis y actividad bacteriana de los leucocitos. ATPasas

Toxina pertussis Lactosil ceramida (glucolípido) Aumento de CR3 Exotoxina con cinco subunidades Componente A es enzimáticamente activo y está formado por subunidad S1. Componente B es la parte de unión al receptor y está formada de subunidades S2–S5. Unión de toxina pertussis a membrana de la célula epitelial

TOS FERINA PI: 7-14 Días Enfermedad altamente contagiosa aguda de las vías respiratorias altas causada por cocobacilos de la especie Bordetella pertussis. Lactante femenina con tos ferina, Durante la crisis de tos.

citotoxina traqueal cilioestasis multiplican infección acceso de tos

La inspiración profunda a través del glotis causa un silbido profundo Tras la tos paroxística el paciente puede experimentar vómitos o pérdida de conciencia La falta de oxigeno al cerebro puede causar alteraciones neurológicas CONSECUENCIAS DE LA PATOGENIA

PERIODO CATARRAL: Irritación vías respiratorias altas: Rinorrea estornudos Tos conjuntivitis Fiebre no superior a 38º C su duración es de 1-2 semanas CUADRO CLINICO

PERIODO DE Estado Ataques de tos Vómitos Desnutrición 4-6 semanas

PERIODO DE DECLINACIÓN Accesos de tos y vómitos que disminuyen a las 2-3 semanas el sujeto se recupera totalmente.

DIAGNOSTICO BACTERIOLOGICO TOMA DE MUESTRA EXAMEN DIRECTO CULTIVO E IDENTIFICACION DIAGNOSTICO INMUNOLOGICO P. catarral 90% p. Estado 50% Ac. aglutinantes fijadores del complemento ELISA Bordet y Gengou modificado

TRATAMIENTO RESISTENTE: PENICILINA Y BACITRACINA ERITROMICINA CLORANFENICOL TETRACICLINA CORTICOIDES AMINOGLICÓSIDOS

EPIDEMIOLOGIA La tosferina puede afectar a todos los grupos de edad, con mayor frecuencia en niños de 0 a 5 años. Actualmente se estima que entre 200000 a 400000 niños mueren por esta causa en América. Estimaciones recientes indican que la incidencia global anual es de 60 millones de casos; además, se considera que sólo se informa uno de cada 10 casos. Es una enfermedad muy contagiosa con tasas de ataque del 90% e incluso mayores, Se ha identificado Bordetella pertussis, en un porcentaje importante en adolescentes y adultos. En el 90% de los casos el índice eran niños menores de 4 años, mientras que en el 53% de los casos la fuente primaria de infección eran las personas mayores de 13 años

Bordetella parapertussis COCOBACILO GRAM NEGATIVO pequeño VIAS RESPIRATORIAS MAMIFEROS neumonía crónica y no progresiva en ovejas AGAR PEPTONA (TIROSINASA

Bordetella bronchiseptica COCOBACILO GRAM NEGATIVO VÍA RESPIRATORIA (BRONQUITIS INFECCIOSA) RINITIS ATRÓFICA traqueobronquitis aguda en perros