Por medio de las glándulas salivares de las garrapatas, transmiten la enfermedad a sus huéspedes vertebrados durante la alimentación.

Rash : erupción cutánea

Una forma recurrente de tifus epidémico es la enfermedad de Brill- Zinsser, raramente fatal, y cuyos signos y síntomas son similares, pero de menor severidad y duración

Rickettsia Apuleyo Marín Valcárcel

Cocobacilos (pleomorfico) Poseen la pared bacteriana típica de las bacterias gramnegativas Parásitos intracelulares obligados Se multiplican tanto en el citoplasma como en el núcleo 300 nm (cocos) y 1-2μ las formas bacilares Sin flagelos (excepto Rickettsia prowazekii) Se tiñen mal con tinción de Gram (Gram negativo), coloreándose mejor con coloración de Giemsa Viven y se multiplican en el intestino de algunos artrópodos (vectores) Generalidades

Gran estabilidad en el ambiente Pequeño tamaño Transmisión a través de aerosoles Persistencia en los hospederos infectados Baja dosis de infección Alta asociación con morbilidad y mortalidad R. prowazekii BIOTERRORISMO

DIVISION: Protophytas CLASE: Microtatobiotes ORDEN: Rickettsiales FAMILIA: Rickettsiaceae GÉNERO: Rickettsia, Coxiella, Erlichia y Bartonella Taxonomía

El periodo de incubación de las rickettsiosis suele ser de 14 días tras la inoculación: Por picadura del vector El contacto con aerosoles de material infectante Contaminación conjuntiva Por medio de las glándulas salivares, transmiten la enfermedad a sus huéspedes vertebrados durante la alimentación. Las personas se infectan al frotar las heces sobre el sitio de la picadura o sobre otras abrasiones superficiales. Por la inhalación de heces secas y pulverizadas . Patogenia

TNF alfa IF gama Las bacterias ganan acceso a las células del huésped (endotelio vascular) por endocitosis. Inflamación Efecto citotóxico Proceso de adherencia y penetración Vasculitis

El incremento de la permeabilidad vascular se manifiesta como rash cutáneo. La naturaleza de la vasculitis y el grado de trombosis y necrosis varían de acuerdo con la especie. La lesión, en general, corresponde a una vasculitis, producto de la multiplicación del organismo en las células endoteliales con trombosis y necrosis secundaria.

Fiebre Manchada de las Montañas Rocosas Rickettsia rickettsii Puede generarse una mancha negra inicial Fiebre Dolor de cabeza Nausea Mialgia Vomito Anorexia Exantema característico aparece al 4º día

El nombre tifus es derivado del griego “tuphos” refiriéndose al delirio comúnmente visto en los individuos que lo presentaban. Tifus Epidémico Rickettsia prowazekii Pediculus humanus corporis Escalofríos Fiebre Cefalea Después de 5 a 9 días erupción maculo - papular en el tronco, que se expande a la periferia y puede continuar durante la segunda y tercera semana. Con la erupción pueden aparecer signos de severidad como meningoencefalitis, incluyendo delirio y coma. Enf. de Brill-Zinsser

Rickettsia typhi Tifus Endémico o Murino Xenopsylla cheopis Es una Rickettsiosis cuya evolución se asemeja a la del tifus transmitido por piojos, pero es más benigno. Fiebre Cefalalgia intensa Dolores generalizados. A los cinco o seis días de comienzo de la fiebre aparece erupción macular, que se observa primero en el tronco y luego en las extremidades, pero no afecta la palma de las manos, la planta de los pies ni la cara. Tos Nausea Vómitos

El diagnóstico presuntivo de laboratorio se basa en el hallazgo de organismos compatibles con Rickettsias en tejido o sangre, se usan coloraciones especiales como: Coloración de Maquiavelo con la que se ven las bacterias coloreadas de color rojo brillante sobre un fondo azul. Coloración de Castañeda con la que las bacterias se ven azules sobre un fondo rojo. Coloración de Giemsa que colorea a las bacterias de un púrpura azulado. Diagnóstico

El diagnóstico confirmatorio se realiza mediante los métodos siguientes: Inmunofluorescencia Indirecta (IFI) Reacción en cadena de la Polimerasa (PCR): LCR, contenido de pápulas/máculas Cultivo: cultivos celulares en varios tipos de tejidos animales y fibroblastos de pulmón de embrión humano Biopsia cutánea

Las rickettsias son resistentes a cefalosporinas, aminoglucósidos y penicilinas. Tetraciclina Cloramfenicol Doxiciclina Azitromicina La duración aprox del tratamiento es de 7 a 10 días Tratamiento

http://www.amimc.org.mx/revista/2010/30_1/rickettsiosis.pdf http://tesis.udea.edu.co/dspace/bitstream/10495/430/1/EpidemiologiaRickettsiosis.pdf http://catmicromed.ecaths.com/archivos/catmicromed/APUNTE%20Rickettsias%20Mycoplasmas%20Chlamydias.pdf http://www.seimc.org/documentos/protocolos/microbiologia/cap27.asp http://www.higiene.edu.uy/cefa/Libro2002/Cap%2016.pdf Bibliografía

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