27% des jeunes déprimés au cours du mois précédant l’enquête, 19% des jeunes ayant déjà pensé au suicide, 30% des jeunes ont déjà subi des violences (physiques, sexuelles, morales), 35% des jeunes ont avoué avoir déjà blessé quelqu’un, 35% des jeunes ont déjà été à l’hôpital pour un accident, 5% de jeunes ayant déjà fait une tentative de suicide, un tiers des jeunes ayant déjà vécu une tentative de suicide dans l’entourage,

Etat de santé des primo-inscrits en Missions Locales à La Réunion en 2010 Claire BERNEDE-BAUDUIN (ORS Réunion) Daniel PERNET (Mission Intercommunale Ouest) 1 Financement ARS-OI Journées de la Prévention et de l'Education pour la Santé 2011

Contexte Réseau des Missions Locales (ML) Permettre à tous les jeunes de 16 à 25 ans de surmonter les obstacles à leur insertion professionnelle et sociale Frein possible à l’insertion A La Réunion, 16-25 ans = 15% de la population en 2008 4 Missions Locales réparties en 28 antennes Plus de 10 000 jeunes reçus en 1er accueil en 2009 Pas de données épidémiologiques sur l’état de santé de ce public 2 La SANTE Journées de la Prévention et de l'Education pour la Santé 2011 Projet d’état des lieux de la santé des jeunes en ML (financement ARS-OI, ex-GRSP)

3 Journées de la Prévention et de l'Education pour la Santé 2011 Bilan du Recueil 1 354 nouveaux inscrits sur la période 1 088 questionnaires reçus à l’ORS Taux de participation : 80% - dont 982 exploitables pour les analyses

Sociodémographie et conditions de vie 4 515 femmes (52%) et 467 hommes (48%) Age moyen : 20 ans Les femmes plus âgées Des jeunes peu ou pas diplômés 63% sans diplôme ou avec un diplôme inférieur au baccalauréat Des jeunes vivant très majoritairement auprès de leur famille Situation plus fréquente chez les hommes Journées de la Prévention et de l'Education pour la Santé 2011

Accès et recours aux soins 5 57% des jeunes bénéficient de la CMU. 19% ne connaissent pas leur statut vis-à-vis de la CMU. Recours aux soins plus fréquent chez les femmes Mais seule une femme sur cinq a consulté un gynécologue en 2010. Un jeune sur cinq avoue avoir déjà renoncé à des soins médicaux, principalement faute de temps ou à cause du prix. Journées de la Prévention et de l'Education pour la Santé 2011

Généralités de santé et hygiène de vie 6 La grande majorité juge leur état de santé bon ou très bon. Mais des problèmes de santé existent : Un jeune sur cinq déclare une maladie chronique ou un handicap. Problèmes de santé non soignés (vue, dents) pour une partie des jeunes. Des statuts pondéraux extrêmes : 8% obèses et 15% maigres Plus visibles chez les femmes Décalages avérés entre la perception du corps et le statut pondéral réel Consommations alimentaires quotidiennes : Boissons sucrées : 4 jeunes sur 10 Fruits et légumes : un tiers des jeunes Laitages : près d’un jeune sur deux Pratique d’une activité sportive hebdomadaire pour la moitié des jeunes Pratique plus fréquente chez les hommes Journées de la Prévention et de l'Education pour la Santé 2011

Santé mentale, traumatismes et violences 7 Près des ¾ des jeunes jugent leur moral bon ou très bon. Mais des situations de détresse psychologiques apparaissent : 19% des jeunes ont déjà pensé au suicide 34% des jeunes ont vécu une tentative de suicide dans leur entourage Situations plus fréquentes chez les femmes. Et des traumatismes (violences, accidents) : 30% des jeunes victimes de violences (physiques, sexuelles ou morales) 35% des jeunes passés à l’hôpital suite à un accident Traumatismes plus visibles chez les hommes. Un réseau d’aide informelle (amis, famille) sollicité par la majorité des jeunes en souffrance 9 jeunes sur 10 déclarent se sentir entourés par leur famille Mais peu de demande d’aide auprès des professionnels (médecin, psychologue, éducateur) Journées de la Prévention et de l'Education pour la Santé 2011

Sexualité et contraception 8 Près de la moitié des jeunes utilise un préservatif à chaque rapport sexuel. Utilisation systématique de moyen de contraception : la moitié des hommes (préservatif) 7 femmes sur 10 (contraceptif hormonal, préservatif) 61% des femmes ont déjà pris la pilule du lendemain. Une femme sur cinq a déjà eu une grossesse involontaire 16% des 16-17 ans 16% des femmes ont déjà eu au moins une IVG. Des manques de connaissance avérés sur la contraception Plus marqués chez les hommes Journées de la Prévention et de l'Education pour la Santé 2011

Addictions 9 23% des jeunes fument quotidiennement Plus fréquemment chez les hommes Mais un désir d’arrêter de fumer chez la majorité des fumeurs Une consommation d’alcool majoritairement lors de fêtes Des produits psycho actifs plus fréquemment consommés chez les hommes Alcool : 23% en ont consommé plus d’une fois par semaine et 10% ont été ivres plus d’une fois par semaine Cannabis : 48% l’ont expérimenté et 18% en consomment actuellement Journées de la Prévention et de l'Education pour la Santé 2011

Phase de recueil qualitatif 10 Entretiens semi-directifs auprès de professionnels intervenant en mission locale Bilan du volet qualitatif : Les missions locales, un acteur clé de la prévention Les CIP au cœur de l’approche santé en ML Des besoins en formations/informations des CIP en matière de santé Une offre de services en santé très variée, de l’approche individuelle à l’approche collective Un réseau de partenaires dense mais partenariats à consolider Journées de la Prévention et de l'Education pour la Santé 2011

Conclusion et perspectives 11 Etat des lieux de la santé d’un public, jusqu’ici peu ou pas étudié sur l’île Identification de leurs problèmes de santé Identification de leurs méconnaissances Rôle déterminant des ML dans l’accès et le recours aux soins de ces jeunes Journées de la Prévention et de l'Education pour la Santé 2011 Perspectives identifiées Guider les actions de prévention auprès des jeunes suivis en ML Piloter les actions de formation des personnels des ML Envisager un suivi régulier de l’état de santé des jeunes des ML

Remerciements ARS-OI Mission Locale Est Mission Locale Nord Mission Locale Sud Mission Intercommunale Ouest Association Régionale des Missions Locales Jeunes et professionnels des ML interrogés 12 Journées de la Prévention et de l'Education pour la Santé 2011 Rapport de l’étude téléchargeable sur le site de l’ORS : www.ors-reunion.org

Merci pour votre attention Observatoire Régional de la Santé de La Réunion 12 rue Colbert 97400 St-Denis Tél : 0262 94 38 13 Fax : 0262 94 38 14 Email : orsrun@orsrun.net Site internet : www.ors-reunion.org 13 Journées de la Prévention et de l'Education pour la Santé 2011