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MODELO ESTRUCTURAL SALVADOR MINUCHIN INTEGRANTES: MIYARAY GARCIA Y HERNANDEZ LETICIA MARTINEZ PAREDES EUNICE MORALES MORALES
ORIGENES Y DESARROLLO DEL MODELO Propuestas teóricas de terapia sistémica; salud mental; zonas marginadas Esto permitió abordarlos desde una perspectiva sistémica y dio un giro a su definición p/e inclusión del contexto y atribución de responsabilidad compartida. Como los miembros participan en el síntoma, y como este síntoma actúa como el esfuerzo; mantener el estabilidad familiar.
Según Hoffman; “es de suma importancia la inclusión terapéutica como intruso activo, que cambia el campo familiar con su sola presencia” Autor= criticas; por proponer una normatividad sobre la familia sin percatarse de clases sociales; modelo flexible. Postura; perspectiva optimista; posibilidades de cambio. Maldonado (2001) aunque complejo, puede ser utilizado por distintas personas; continuo compromiso en la atención de las familias.
Concepto de familia y su diversidad; se plantea a la familia en continuo movimiento al tomar en cuenta sus procesos de desarrollo, tanto en pautas transaccionales y se conectan a experiencias familiares. En esta teoría no solo se refiere a la familia= a contextos institucionales con los que se interactúa dando una visión de totalidad. Importancia de incluir a todos los ecosistemas: relación cultural y comprender la complejidad de la interacción de sistemas involucrados. Minuchin; familia acerca de la realidad, y como influye a través de las generaciones .
Representantes del modelo Salvador Minuchin inicio en Child Guidance Clinic de Filadelfia en EUA Inicio su trabajo con Jay Haley (modelo estratégico) , Jorge Colapinto, Braulio Montalvo, Harry Aponte, Berenice Rosman. Programas de entrenamiento; énfasis en la supervisión en vivo, trabajo sobre experiencia directa, proyecto de prevención y atención a familias marginadas también se ha dedicado a la enseñanza y a la difusión del modelo estructural.
Postulados e ideas rectoras Visión sistémica estructural; permite la exploración de las interacciones con la relación de contextos. Como se sostienen y califican mutuamente. Interacción / persona como miembro distintos contextos el problema se ubica entre el sujeto-contexto. Familia – adaptación individual y social. Respuestas - estímulos, desde interior, exterior, organización y estructura familiar. Responden a conflictos por medio de adaptación continuos.
Minuchin plantea los siguientes axiomas de la terapia estructural sistémica: La vida de un sujeto no es interna; este influye en su contexto y es influido por secuencias de interacción. Adapta a un sistema social. Modificación en una estructura familiar, cambios en la conducta y procesos de los miembros. terapeutas y familia forman un sistema Esta terapia se concentra en el proceso de retroalimentación entre circunstancias y personas. Alterar el contexto=cambio.
OBJETIVOS Terapeuta se asocia, cambiar la organización, experiencia se modifiquen. TERAPIA DE ACCIÓN Transformación, posibilidad de cambio Sistema de la familia esta organizado sobre la base de apoyo, regulación, alimentación, y socialización. Modificar su funcionamientos. El sistema familiar, tiene propiedades de autoperpetuación. Una vez dado el cambio se califica la experiencia.
La familia es una unidad de desarrollo social; esta experimenta cambios en las diferentes etapas, se modifica la estructura. Terapia estructural cumple dos objetivos: Interno; protección psicosocial/ miembros Externo; acomodación y transmisión/ cultura Imprime a sus miembros Sentido identidad (pertenencia) Sentido de separación (individuación)
Un sistema familiar que opera dentro de contextos sociales específicos tiene tres componentes Estructura de la familia = sistema sociocultural abierto proceso de transformación. La familia muestra un desarrollo, a través de reestructuraciones. La familia se adapta a las circunstancias cambiantes/ continuidad crecimiento de cada miembro. Una familia se transforma, adapta y reestructura
Estructura familiar Conexión entre síntoma y sistema = estructura familiar. “Es el conjunto invisible de demandas funcionales que organizan los modos en que interactúan los miembros de la familia”. La familia se va adaptando a circunstancias cambiantes. Ante la necesidad de adaptación continua, debe contar con una gama de posibilidades
Elementos que permiten evaluar la estructura familiar Algunos sistemas familiares ; Conexión con estructuras familiares especificas. Restablecer la estructura ; identificación y síntomas y su conexión.
Elementos de la estructura propuestas son: Subsistemas Limites --------- …………... _______ Jerarquía Alianzas Coaliciones Triángulos
DIAGNÓSTICO ESTRUCTURAL Implica plantear hipótesis de las interacciones sistémicas de la familia y los síntomas de sus miembros Mapas y esquemas organizativos Proceso de acomodación y reestructuración
METAS Elaboración del diagnóstico Redefinir el problema Conectar la unidad y el síntoma Evaluar la disposición al cambio Fijar nuevas metas – familia- resultados esperados
El terapeuta debe tomar en cuenta: Elementos de la estructura familiar Procesos de desarrollo del ciclo vital Construcción acerca de la realidad Relación con otros contextos Componentes del diagnóstico
Historia familiar Datos de la relación con el problema Datos de la conducta Datos derivados de la observación Datos de la respuesta de la familia
La evaluación y la estructura familiar AREAS: ESTRUCT. FAMILIAR FLEXIBILIDAD DEL SISTEMA Y REESTRUCTURACIÓN SENSIBILIDAD-ACCIONES INDIVIDUALES CONTEXTO DE VIDA FAMILIAR EXPLORACIÓN-SINTOMAAS DEL PACIENTE MAPAS FAMILIARES RECOPILAR TIPOS DE INFORMACIÓN DIAGNÓSTICO-TERAPIA DEFINICIÓN DE LA FAMILIA(PROC. DE DESARROLLO Y CULTURA) SUBSITEMAS (CONYUGAL, PARENTAL Y FRATERNO)
PROCESO TERAPEUTICO
el terapeuta atiende los modos en que se relaciona la familia
Líder Evalúa la estructura familiar Desarrolla objetivos terapéuticos Diseña estrategia de intervención Activa secuencias de conducta
Tratamiento Crisis -> aceptado Que el paciente se deje tratar La situación no siempre es fácil de modificarla
Técnicas de la terapia estructural Reorganizar ala familia mediante el cuestionamiento de su organización 3 Categorías : reencuadre; cuestiona el síntoma abuso sexual en uno de sus integrantes. Reestructuración : estructura familiar que lugar ocupa cada integrante Construcción de la realidad : el abusador es integrante de la familia .
Objetivos. Elsa es una niña, quien es referida por su madre al H.U.P, al departamento de sexología clínica. En su escuela Elsa comenta con su amiguita mas cercana que uno de sus hermanos, le toca sus partes y la amiguita lo comenta con su madre y ella va con la maestra,
REESTRUCTURACION; Fijación de fronteras: establecer reglas claras en cuanto a lazos sanguíneos y en los miembros de la familia. DESEQUILIBRAMIENTO: Delimitar jerarquías en los roles familiares y que papel tiene cada uno en la familia, el trabajo del terapeuta en un momento puede tener una alianza con los padres de familia, calificando los recursos de como educar a sus hijos.
COMPLEMENTARIDAD: Cuando hablamos de que Raúl es un abusador esta es una definición intrapersonal, la idea es encuadrar las conductas individuales que puntúan la secuencia de hechos. Empezar a ver películas pornográficas. Tener fantasías sexuales Mala comunicación familiar Educación sexual informal por parte de amigos Sentir poder ante alguien mas débil. valerse de amenazas
REENCUADRE: Desafío al síntoma mediante la escenificación; Mediante terapia de juego , con títeres con genitales la niña dice Que sucedió con su hermano, esto se realiza durante varias sesiones, normalmente este trabajo dura hasta 6 meses, dependiendo de la severidad del caso ,
CONSTRUCCION DE LA REALIDAD COMO SE SIENTEN CON ESTA REALIDAD FAMILIAR. EL ABUSAR DE UNA MENOR PUEDE SER REPETIDO EL VA A CAMBIAR, POR QUE NO ES MALO. LA QUIERE COMO SU HERMANA. MIEDO A QUE SE DENUNCIE EL HIJO. IR A TERAPIA EL ABUSADOR. EL RETAPEUTA TRABAJA CON TODA LA FAMILIA
} BIBLIOGAFIA Hofman, L . Fundamentos de la terapia familiar. Un marco conceptual para el cambio de sistemas. México Maldonado 2001 “celebrando a Minuchin: el arte de la terapia familiar” boletín ILEF Minuchin (1989) familias y terapia familiar, México: Gediesa. Luz de Lourdes Eguiluz, Familias sistémicas. Documento compartido.
Summary: Terapia estructural conceptos básicos
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