MASALAH PEMBELAJARAN KHUSUS PALSI CEREBRAL

alizahmalek/HBSL1103/06 2 9.1 KANAK-KANAK CEREBRAL PALSI 9.1.1 Definisi Kanak-kanak Palsi Serebral CP adalah kecacatan anggota disebabkan oleh cacat hubungan saraf di antara bahagian otak dengan bahagian badan semas dilahirkan atau pada awal usia. Cerebral – berkaitan dengan otak Palsy – tidak dapat mengawal otot-otot dengan sepenuhnya - kelumpuhan anggota bahagian tangan,kaki, leher, tulang belakang atau pinggul

3 CP adalah berkeadaan kekal, tidak progresif, yakni keadaan kecacatan otak itu tidak akan menjadi serius atau tenat CP diklasifikasi dengan cara melalui pergerakan anggota badan (kaki dan tangan) yang berpalsi itu

4 9.1.2 Jenis CP Palsi Serebral Spastik Palsi Serebral ‘Athetoid’ Palsi Serebral ‘Ataxia’ Pasli Serebral Gabungan

5 9.1.3 Klasifikasi Palsi Cerebral Monoplegia Hemiplegia Diplegia Paraplegia Quadriplegia

6 9.1.4 Ciri-ciri Kanak-kanak Palsi Serebral Nyata melalui pergerakan anggota badan (tangan atau kaki atau kedua-dua) ‘Contarcture’ atau otot-otot mencerut yang menyebabkan pergerakan terbatas dan akhirnya menghasilkan kecacatan ‘Scoliosis’- tulang belakang membengkok dan pengalihan tulang pinggul

7 Menghidap penyakit lain : epilepsi, masalah penglihatan dan masalah terencat akal Tahap kemampuan intelek – antara pintar cerdas dengan terencat akal Masalah motor yang menyebabkan masalah untuk makan dan menelan makanan.

8 9.1.5 Perkembangan Kanak-kanak Palsi Serebral i. Tidak ada rawatan ii. Pengawalan menggunakan ubat(diazepam, Baclofen, Botox) atau melalui surgeri ( dorsal rhizotomy atau ‘spinal fusion’ yang boleh kurang ketegangan dan kecerutan- mengurangkan pergerakan luar biasa anggota badan

9 Alat bantuan ‘orthotic’ yang boleh membantu meluruskan anggota badan, mengurangkan kecerutan otot Kerusi roda dan alat bantuan berjalan (walker) untuk membantu pergerakan palsi yang tenat Alat gantian anggota badan yang digerakan oleh stimulasi elektrik Alat boleh-ubah kedudukan (positioning equipment) untuk mengelak berlaku keresahan kulit, menggalakan pertumbuhan tulang serta untuk keselesaan

10 9.2 KRITERIA KELAYAKAN PERKHIDMATAN PENDIDIKAN KHAS 9.2.1 Di Malaysia Kriteria Penentuan 3 agensi utama: Kementerian Perpaduan Negara dan Pembangunan Masyarakat- Jabatan Kebajikan Masyarakat Kementerian Pelajaran – Jabatan Pelajaran Kementerian Kesihatan – Jabatan Kesihatan ii. Pakar perubatan akan dirujuk oleh agensi berkenaan untuk menilai kanak-kanak

11 Proses Penentuan Penentuan diagnos oleh pakar perubatan untuk menentukan kesahan keadaan kanak-kanak itu Ujian khas atau pemerhatian Penentuan berdasarkan kecacatan fizikal dan kerencatan akal Kecacatan fizikal ditentukan melalui pemerhatian ke atas ciri-ciri cp

12 Penempatan dan perkhidmatan yang Berkaitan Malaysia Ringan dan sederhana – sekolah biasa ‘Boleh-didik’- sekolah kerajaan: Program intervensi, Program Insklusif dan Program Pendidikan Khas- KPM Kes kelumpuhan serius – di pusat khas kendalian JKM atau NGO CP serius – pusat asuhan JKM atau NGO

13 Luar Negara AS- CP termasuk dalam kk kecacatan ortopedik Dilindungi oleh perundangan khas Kongres AS. Definisi – pihak berwajib negeri-negeri Perundangan khas- Public Law (PL) 105-7 dan PL 94-142 IDEA( Individuals with Disabilities Education Acts) (PL)101-476

14 Kerajaan negeri wajib sedia pendidikan Peruntukan disalurkan melalui IDEA kepada negeri-negeri IDEA – kk khas wajib: dikenalpasti, ditempatkan di pusat-pusat dan pendidikan khas, penilaian, dan perkhidmatan pelbagai jenis kemahiran Pelbagai jenis sekolah- Koloborasi, Intervensi dan khas dgn golongan pakar dan pembantu pengasuh Jumlah-(1998-1999)-5,541,166 Kecacatan ortopedik-69,495 (1.25%)

15 9.3 PENEMPATAN DAN PERKHIDMATAN BERKAITAN CP CP Sederhana (Boleh Didik) Sekolah/Program Khas KPM (Jabatan Pendidikan Khas) CP Serius Pusat Asuhan Khas (NGO) Atau Kem Perpaduan Negara dan Pembangunan Masyarakat (JKM & NGO) PALSI SEREBRAL RINGAN (Sekolah biasa KPM) (Jabatan Pendidikan Khas)

16 9.4 PEMBELAJARAN DAN PENGAJARAN KANAK-KANAK PALSI SEREBRAL 9.4.1 Tahap Pencapaian dan Pengubahsuaian Kurikulum KK khas perlu program khas Kecacatan ringan – pencapaian akademik sama seperti kk normal Kecacatan sederhana/berat- pencapaian agak rendah

17 CP ringan – kelas biasa/sukatan pelajaran biasa CP sederhana- program khas dikendali golongan pakar/pengamal perubatan di kelas khas CP serius- pusat asuhan JKM Selangor dan KL- Persatuan Kanak-kanak Spastik Selangor dan WP (NGO)

18 9.4.2 Perlaksanaan P & P KK CP Gol. Profesional- pakar terapi fizikal, pakar patologi bahasa dan pertuturan, guru pend. Khas, guru pra sek terlatih, pakar perubatan dan jururawat, ahli keluarga Persekitaran yang selamat dan kondusif Program aktiviti kehidupan harian dijalankan Keperluan pakar terapi fizikal, jurupulih cara kerja Program fisioterapi- rawatan individu, hidoterapi, hippoterapi dan Selective Posterior Rhizotomy

19 Intervensi awal untuk bermasalah komunikasi- terapi pertuturan Program pembangunan konsep Peralatan khas Sumbangan idea dan pengetahuan harus diubahsuai dan digunakan sepenuhnya

20 9.4.3 Penilaian Pembelajaran KK CP Penilaian berterusan Penilaian kemahiran pergerakan motor Penilaian terhadap ADL Penilaian kemahiran berbahasa dan pertuturan P & P, latihan dan senaman diubahsuai mengikut dapatan dan saranan drpd penilaian